Τι είναι και πώς γίνεται η υστεροσκόπηση;
Ως υστεροσκόπηση ορίζεται η ειδική εξέταση του εσωτερικού τμήματος της μήτρας και του τραχήλου από τον ιατρό. Αναπόσπαστο τμήμα για την ολοκλήρωση αυτής της εξειδικευμένης εξέτασης είναι το υστεροσκόπιο. Έχει τη μορφή ενός λεπτού και εύκαμπτου εργαλείου με διάμετρο περίπου 2,9 χιλιοστά εκατοστά. Διαθέτει προσοφθάλμιο φακό που αποτελείται από μία ενσωματωμένη κάμερα υψηλής τεχνολογίας. Χρησιμοποιείται για να εισέλθει μέσω του κόλπου και του τραχήλου στην κοιλότητα της μήτρας και επιτρέπει τη μαγνητοσκόπηση της επέμβασης αλλά και την έγχρωμη προβολή της εικόνας. Πριν την εισαγωγή, ο ιατρός καθαρίζει τον κόλπο και τον τράχηλο της μήτρας με αντισηπτικό διάλυμα. Η διαδικασία της υστεροσκόπησης μπορεί να έχει τόσο διαγνωστικό όσο και χειρουργικό χαρακτήρα.
Σχετικά με τη Διαγνωστική Υστεροσκόπηση
Ο ρόλος της διαγνωστικής υστεροσκόπησης είναι η ύπαρξη έγκαιρης και έγκυρης διάγνωσης πιθανών παθογενειών της μήτρας, με το καλύτερο υπόβαθρο θεραπείας και συγκριτικής αξιολόγησης αποτελεσμάτων. Προτείνεται σε περιπτώσεις γυναικών που αντιμετωπίζουν προβλήματα έντονου άλγους και αιμορραγίας κατά την έμμηνο ρύση, αιμορραγία μετά την έμμηνο ρύση κι όταν υπάρχουν επανειλημμένες αποβολές με ενδείξεις υπογονιμότητας. Επίσης, αίτια της διαγνωστικής υστεροσκόπησης δύνανται να είναι μη φυσιολογικά αποτελέσματα τεστ Παπανικολάου κι εξέταση ευρημάτων όπως συμφύσεις, πολύποδες, υποβλεννογόνιο ινομύωμα.
Σχετικά με τη Χειρουργική Υστεροσκόπηση
Η χειρουργική υστεροσκόπηση αποτελεί μια πρακτική η οποία εφαρμόζεται σε περιπτώσεις που έχει εντοπιστεί στην υστεροσκόπηση κάποια μορφολογία που χρήζει χειρουργικής αντιμετώπισης. Η διαδικασία είναι σύντομη και ανώδυνη, ενώ ενδέχεται να μη χρειάζεται καν αναισθησία. Μερικές φορές χρησιμοποιείται κάποιο τοπικό αναισθητικό. Ο απαιτούμενος χειρουργικός χρόνος για την εκτέλεση της επέμβασης μπορεί να διαρκέσει από 10 έως 30 λεπτά, αναλόγως του περιστατικού.
Ποια χρονική περίοδο πρέπει να πραγματοποιείται η υστεροσκόπηση;
Ο ιατρός μπορεί να προγραμματίσει την εξέταση της υστεροσκόπησης την πρώτη εβδομάδα μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως. Τότε, η ποιότητα του ενδομήτριου μπορεί να μετρηθεί καλύτερα, καθώς βρίσκεται σε παραγωγική περίοδο. Εάν κριθεί απαραίτητο, δύναται να χορηγηθεί αναισθησία αναλόγως του σκοπού της υστεροσκόπησης και να πραγματοποιηθεί είτε σε ιδιωτικό ιατρείο είτε σε νοσοκομείο. Σε περίπτωση που χρειαστεί αναισθησία, είναι σημαντικό να έχει πραγματοποιηθεί η κατάλληλη προετοιμασία από τον ασθενή, όσον αφορά το νερό και την τροφή.
Περιπτώσεις χρήσης χειρουργικής υστεροσκόπησης
Αυτή η σύγχρονη και ταχεία μέθοδος χειρουργικής αντιμετώπισης εφαρμόζεται με σκοπό να αφαιρεθούν από τη μήτρα μη φυσιολογικές μορφολογίες. Αυτές αποτελούνται από πολύποδες και ινομυώματα, τα οποία είναι μη καρκινικές αναπτύξεις που μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα και ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας. Επίσης, μέσω της υστεροσκόπησης εντοπίζονται και απομακρύνονται οι ενδομητρικές συμφύσεις. Αυτές είναι σημαντικό να αφαιρεθούν, αφού μπορεί να οδηγήσουν σε μη φυσιολογική ροή της εμμήνου ρύσεως, σε υπογονιμότητα και επαναλαμβανόμενες αποβολές. Υπολείμματα κυήσεως και ξένων σωμάτων που είναι επιβλαβή για την υγεία του ατόμου αποτελούν έναν ακόμη λόγο χειρουργικής υστεροσκόπησης. Τέλος, η χειρουργική οδός επιλέγεται σε περιπτώσεις διατομής του διαφράγματος της μήτρας, το οποίο αποτελεί εκ γενετής δυσπλασία της μήτρας.
Περίοδος ανάρρωσης
Το χρονικό διάστημα το οποίο θα χρειαστεί κάθε ασθενής για να αναρρώσει αναλογεί του σκοπού της υστεροσκόπησης. Υπάρχουν κάποια κοινά συμπτώματα τα οποία ενδέχεται να παρουσιαστούν μετά από την υστεροσκόπηση, κατά την ανάρρωση. Οι κράμπες, μία ελαφριά αιμορραγία, η ήπια ναυτία ή η ζάλη είναι κάποια από τα συνήθη συμπτώματα. Ο ιατρός μπορεί να προτείνει τη λήψη κάποιου παυσίπονου. Καλό θα είναι να αποφευχθεί η ασπιρίνη ή ορισμένα άλλα φάρμακα που αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας. Επίσης, σε περιπτώσεις που η υστεροσκόπηση δεν είναι καθαρά διαγνωστική, θα πρέπει να αποφεύγονται ενέργειες που μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση. Αυτές είναι η σεξουαλική επαφή, η χρήση ταμπόν ή σεξουαλικών βοηθημάτων, για μια εβδομάδα.
Χειρουργική Υστεροσκόπηση ή απόξεση της μήτρας;
Λόγω της φύσης τη χειρουργικής υστεροσκόπησης, πολλοί ασθενείς τη συγκρίνουν με την απόξεση μήτρας. Αυτό οδηγεί στο εύλογο ερώτημα: «Τι πρέπει να προτιμήσω;»
Η απόξεση της ενδομήτριας κοιλότητας αποτελεί μια επεμβατική διαδικασία. Μέσω αυτής, ο ιατρός αφαιρεί ιστό του εσωτερικού της μήτρας χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία. Η επέμβαση αυτή γίνεται για λόγους διάγνωσης αλλά και ίασης. Συγκριτικά, η υστεροσκόπηση υπερτερεί της απόξεσης μήτρας, αποτελώντας την πιο ενδεδειγμένη μορφή αντιμετώπισης ενδομητριακών παθήσεων. Κύριο προτέρημά της είναι η δυνατότητα απεικόνισης των κινήσεων του ιατρού, δίνοντάς του απείρως καλύτερη δυνατότητα αφαίρεσης των μη φυσιολογικών μορφολογιών. Αντιθέτως, η απόξεση είναι μια «τυφλή» διαδικασία, κατά την οποία ο ιατρός δεν μπορεί να αφαιρέσει πάντα αποτελεσματικά επικίνδυνες μορφολογίες.
Η υστεροσκόπηση, σε σύγκριση με την απόξεση μήτρας, είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Η διαδικασία ανάρρωσης μετά την απόξεση είναι λίγο πιο δύσκολη. Οι σεξουαλικές επαφές πρέπει να αποφευχθούν για περισσότερο καιρό, ενώ η αιμορραγία είναι πιο πιθανή και κρατά περισσότερο. Μετά την υστεροσκόπηση είναι επιτρεπτό να επιστρέψει η ασθενής απευθειας στις καθημερινές της δραστηριότητες, ενώ ύστερα από την απόξεση θα χρειαστεί 2 – 3 ημέρες. Η περίοδος μετά την υστεροσκόπηση δεν επηρεάζεται από την επέμβαση, ενώ η απόξεση μπορεί να προκαλέσει καθυστερήσεις, μικρές διαταραχές στη ροή αλλά και περισσότερο πόνο. Τέλος, η προετοιμασία για την υστεροσκόπηση είναι μηδαμινή, σε σύγκριση με την απόξεση μήτρας, αφού η πρώτη είναι ελάχιστα επεμβατική και η δεύτερη χρειάζεται γενική αναισθησία.
Πιθανοί κίνδυνοι
Η υστεροσκόπηση αποτελεί μια πολύ ασφαλή μέθοδο και διαδικασία για το άτομο, χωρίς ωστόσο να απουσιάζει ένα μικρό ενεχόμενο επιπλοκών. Μερικοί από τους κύριους κινδύνους μετά το πέρας της διαδικασίας είναι η πιθανότητα μόλυνσης ή αιμορραγίας. Οι επιπλοκές της υστεροσκόπησης συχνά δεν είναι ανησυχητικές, και δε διαρκούν για πολύ.
Το κόστος της υστεροσκόπησης
Το κόστος της υστεροσκόπησης εξαρτάται από συγκεκριμένους παράγοντες. Αυτοί είναι η επέμβαση που επιλέγεται, η ασφάλεια η οποία διαθέτει ο κάθε ασθενής και η ενδεχόμενη νοσηλεία του σε νοσοκομειακό δωμάτιο. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον ιατρό Οδυσσέα Σαββούρα για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες.
Ο Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος Οδυσσέας Σαββούρας διαθέτει πολυετή εμπειρία στον χώρο της γυναικολογίας. Μπορεί να αντιμετωπίσει με επιτυχία και ασφάλεια κάθε γυναικολογικό σας πρόβλημα. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του προκειμένου να θέσετε τις ερωτήσεις σας και να κλείσετε το ραντεβού σας.
