Ο πολύποδας του ενδομητρίου αποτελεί μια καλοήθη νεοπλασία, η οποία εμφανίζεται στην κοιλότητα της μήτρας. Δημιουργούνται λόγω υπερανάπτυξης των κυττάρων το βλεννογόνο του ενδομητρίου ή του τραχήλου. Οι πολύποδες μήτρας είναι αρκετά συχνοί στις ηλικίες μεταξύ 30 και 60 ετών, αν και εμφανίζονται όλο και συχνότερα σε νεαρότερες γυναίκες. Το μέγεθος ενός πολύποδα κυμαίνεται μεταξύ μερικών χιλιοστών και κάποιων εκατοστών, ενώ μπορούν να φτάσουν τις διαστάσεις μιας μπάλας του γκολφ.
Πώς εμφανίζονται οι πολύποδες;
Τα ακριβή αίτια εμφάνισης ενός πολύποδα δεν είναι γνωστά. Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τις πιθανότητες εμφάνισής τους. Καθώς πρόκειται για μορφώματα ορμονοεξαρτώμενα, κάθε μεταβολή των φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων της γυναίκας (κυρίως των οιστρογόνων) αυξάνει το ποσοστό εμφάνισής τους. Άλλα χαρακτηριστικά που συνδέονται με τις νεοπλασίες αυτές περιλαμβάνουν:
- Παχυσαρκία
- Υπέρταση
- Θεραπευτική αγωγή με Tamoxifen
- Καθυστερημένη εμμηνόπαυση
- Ιστορικό προηγούμενης εμφάνισης πολύποδα
- Αυξημένη ηλικία
Γιατί χρειάζεται η αφαίρεση ενός πολύποδα;
Εάν οι πολύποδες της μήτρας δεν εμφανίζουν κάποια καρκινική ή προκαρκινική τάση, και δεν προκαλούν ενοχλητικά συμπτώματα που ταλαιπωρούν την ασθενή, ο ιατρός ενδέχεται να συστήσει την απλή παρακολούθησή τους. Ωστόσο, πολλές φορές οι πολύποδες της μήτρας εμφανίζουν κάποια συμπτώματα τα οποία καθιστούν την καθημερινότητα της ασθενούς ιδιαίτερα δύσκολη. Μερικά από αυτά είναι τα εξής:
- Κοιλιακό άλγος
- Παρατεταμένη εμμηνόρροια
- Κολπική αιμορραγία μεταξύ εμμήνων ρύσεων
- Κολπική αιμορραγία μετά από σεξουαλική επαφή
- Κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
- Υπογονιμότητα
- Ασταθή έμμηνο ρύση
- Δυσμηνόρροια
- Καθ’ έξιν αποβολές
Οι πολύποδες της μήτρας, ανεξάρτητα με το σημείο προβολής τους, διαθέτουν μερικές φορές καρκινική ή προκαρκινική σύσταση. Όταν συμβαίνει αυτό, ο ιατρός θα συστήσει επεμβατική υστεροσκόπηση για την αφαίρεσή τους.
Αφαίρεση πολύποδα: Διαδικασία
Η διάγνωση των πολυπόδων πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο τυχαία, κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης ρουτίνας. Εάν βρίσκονται σε στάδιο όπου εξέχουν από το τραχηλικό στόμιο, μπορούν να γίνουν ορατοί με γυμνό μάτι ή να ανακαλυφθούν με ψηλάφηση.
Η πλέον αξιόπιστη μέθοδος αφαίρεσης των πολυπόδων είναι η χειρουργική υστεροσκόπηση, μια διαδικασία η οποία προσφέρει εξαιρετικά υψηλή ακρίβεια και ασφάλεια στις ασθενείς. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό βραχεία γενική αναισθησία, αποκλειστικά διαμέσου του κόλπου και χωρίς τομές. Ο ιατρός χρησιμοποιεί το ειδικό χειρουργικό υστεροσκόπιο (ή ρεζεκτοσκόπιο), ένα λεπτό τηλεσκόπιο το οποίο εισέρχεται από τον κόλπο και τον τράχηλο στο εσωτερικό της μήτρας. Διαθέτει μια ενσωματωμένη κάμερα, και έναν φακό, με τη βοήθεια των οποίων ο ιατρός επιθεωρεί την ενδομητρική κοιλότητα.
Ταυτόχρονα, χρησιμοποιείται η αγκύλη διαθερμίας, ένα ειδικό καμπυλώδες εργαλείο με το οποίο αφαιρείται ο πολύποδας. Η συγκεκριμένη συσκευή προσφέρει άμεση αιμόσταση, και ακριβή αφαίρεση του πολύποδα από τη ρίζα. Μετά την αφαίρεση, ο ιατρός θα πραγματοποιήσει συμπληρωματική απόξεση του ενδομητρίου για να διαγνώσει κάποια πιθανή επιπλέον παθολογία.
Μετά την αφαίρεσή τους, οι πολύποδες στέλνονται πάντοτε για ιστολογική εξέταση.
Ανάρρωση μετά την αφαίρεση πολύποδα
Σε γενικές γραμμές, η αφαίρεση πολύποδα αποτελεί μια εξαιρετικά ασφαλή διαδικασία. Όπως κάθε επέμβαση, μπορεί να παρουσιάσει κάποιες μικρές επιπλοκές κατά την περίοδο της ανάρρωσης. Κύρια εξ αυτών είναι η αιμορραγία, η οποί ενδέχεται να διαρκέσει έως και μια εβδομάδα. Η άσκηση και η σεξουαλική επαφή μπορούν να γίνονται ελεύθερα, μόλις σταματήσει η αιμορραγία. Προτείνεται η χρήση σερβιέτας, έναντι του ταμπόν, προς αποφυγή οποιασδήποτε μόλυνσης. Οι περισσότερες ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες από την επόμενη κιόλας ημέρα.
Ο Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος Οδυσσέας Σαββούρας διαθέτει πολυετή εμπειρία στον χώρο της γυναικολογίας. Μπορεί να αντιμετωπίσει με επιτυχία και ασφάλεια κάθε περίπτωση ασθενούς που χρειάζεται αφαίρεση πολύποδα. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του προκειμένου να θέσετε τις ερωτήσεις σας και να κλείσετε το ραντεβού σας.